用愛筑“巢”,呵護新生——“鳥巢式”護理,給寶寶最溫暖的呵護!
當寶寶還在媽媽的子宮里時,周圍都是溫暖的羊水、柔軟的胎盤及子宮組織,環(huán)境是相對安靜的、幽暗的,溫暖又舒適,但是當寶寶在出生的那一刻,就會受到產(chǎn)道擠壓的疼痛刺激,聲、光、熱、冷等環(huán)境刺激,面對這樣巨大的變化使得寶寶驚慌失措,溫暖柔軟的鳥巢會營造一個類似宮內(nèi)的舒適環(huán)境,可使寶寶的身體、小手和小腳丫均有所依附和支撐,臥位與胎兒在子宮內(nèi)的姿勢相似,緩解寶寶因脫離母體產(chǎn)生的焦慮情緒,使母體環(huán)境得已延續(xù)。
鳥巢式護理是一種新型的護理模式,是在使用暖箱的基礎上 ,再使用鳥巢來模擬母親子宮內(nèi)環(huán)境,為新生兒提供一個更加舒緩的過度階段,幫助寶寶逐漸消除脫離母體產(chǎn)生的緊張感,降低哭鬧頻率,延長睡眠時間,消除皮膚破潰的危險,減少機體能量損耗,促使更好的發(fā)育和生長。
鳥巢式護理的優(yōu)點:
鳥巢式護理有利于保持有效體位:鳥巢式護理可以使嬰兒保持斜坡臥位,周圍有鳥巢圍住,防止新生兒下滑。斜坡半臥位有利于氣體交換,保持呼吸道通暢,減少呼吸暫停的發(fā)生。新生兒胃比較平,容量小,賁門括約肌松弛,易發(fā)生胃食道返流、溢乳引起誤吸,斜坡臥位時使患兒胃呈豎立位,減少奶液返流。
鳥巢式護理有利于保持患兒中性溫度:臨床上因喂奶、換尿布、治療等操作開關箱門,易導致暖箱內(nèi)溫度下降,易造成新生兒熱量丟失,導致早產(chǎn)兒體溫下降或嬰兒受涼。“鳥巢”的周圍高于暖箱床面約7cm,在新生兒暖箱內(nèi)形成了一個內(nèi)凹形,可減少冷空氣對新生兒的直接刺激,減少散熱,有利于箱內(nèi)溫度的維持,可減少環(huán)境溫度波動對體溫的影響。
“鳥巢”模擬宮腔環(huán)境,增加安全感:胎兒在宮內(nèi)的姿勢是胎頭俯屈、頜部貼近胸壁,肘關節(jié)屈曲、上臂接近胸部,前臂在胸前交叉或平行,膝關節(jié)和髖關節(jié)重度屈曲,大腿貼近腹壁,小腿交叉或平行蜷曲于宮內(nèi),將新生兒放在“鳥巢”里接受護理,使寶寶被圈在護圍里,其姿勢與胎兒在宮內(nèi)姿勢相似,小手、小腿和身體可以像碰到子宮壁一樣感覺舒適安全,可消除脫離母體后的緊張情緒和不安全感。
鳥巢式護理可以預防新生兒抓傷與擦傷的發(fā)生:新生兒高膽紅素血癥是新生兒期最常見的疾病,而發(fā)生高膽紅素血癥最常見的治療方法即藍光照射治療,但在光療過程中因寶寶裸體,睡在硬的有機玻璃板上,失去衣物包裹,沒有安全感;且光療時患兒大便次數(shù)增多、易出汗,刺激患兒皮膚,患兒不舒服,易哭鬧,手腳劃動亂蹬,造成抓傷及手腳等擦傷。照藍光時用小方巾卷成一圓圈用膠布固定,做成一個小鳥巢放在嬰兒頭下,可以有效固定體位,防止抓傷與擦傷。
那么如何
制作鳥巢呢?
小鳥巢的制作方法非常簡單,以長對角線為邊對折,毛邊向內(nèi)卷曲成中間厚,兩端薄的圓筒布條。圍成一個圓圈,用另一條毛巾包裹我們做好的圓圈,一個舒適的小鳥巢就做好啦。
“鳥巢式”護理是國際上流行的用于早產(chǎn)兒發(fā)展性照顧的一種方法。我院新生兒科引入“鳥巢”式護理,從仿生學角度滿足了早產(chǎn)兒舒適、安全與歸屬的需要,完善了我院人性化服務內(nèi)容,有效降低了早產(chǎn)兒呼吸暫停、硬腫癥、喂養(yǎng)不耐受的發(fā)生,縮短早產(chǎn)兒住院時間。此項護理措施的開展,進一步強化了“一切以患者為中心”的服務理念,保證了護理質量,順應了優(yōu)質護理服務品牌的發(fā)展。
責任編輯|王文娟
編輯|朱佳潼